Prazos para autorização de procedimentos
Quando o assunto é saúde, tempo importa. Para garantir mais previsibilidade aos beneficiários, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabelece prazos máximos para que as operadoras respondam às solicitações relacionadas a exames, procedimentos e atendimentos assistenciais.
A Cemig Saúde segue as diretrizes estabelecidas pela RN nº 623 da Agência e reforça que os prazos variam de acordo com o tipo de procedimento solicitado.
Para situações de urgência e emergência, a resposta deve ser imediata. Já para exames e procedimentos em geral, o prazo máximo estabelecido é de 5 dias úteis. Nos casos de procedimentos de alta complexidade, a resposta pode ocorrer em até 10 dias úteis.
Esses prazos representam os limites máximos previstos pela regulamentação. Na prática, a Cemig Saúde trabalha para que as análises sejam concluídas no menor tempo possível, sempre que as condições do caso permitirem.
Agilidade sem abrir mão da segurança
A análise de uma solicitação pode envolver diferentes etapas, como a conferência das informações apresentadas, a avaliação técnica e a verificação dos critérios necessários para a autorização. Por isso, o tempo de resposta pode variar conforme a complexidade de cada situação.
Mesmo com o respaldo regulatório para análises que demandem mais tempo, a Cemig Saúde busca a maior agilidade possível em cada processo.
O objetivo é reduzir o tempo de espera dos beneficiários e, sempre que possível, realizar a liberação imediata das solicitações que estejam aptas para autorização.
O que o beneficiário precisa saber
Conhecer os prazos estabelecidos pela ANS ajuda o beneficiário a acompanhar sua solicitação e compreender o tempo previsto para cada tipo de procedimento.
Para acompanhar o andamento de uma solicitação, o beneficiário pode consultar os canais de relacionamento da Cemig Saúde. Estão disponíveis o chat e o Fale Conosco, em nosso portal, além do autoatendimento via WhatsApp no número (31) 99791-6464. O atendimento também pode ser feito pela Central de Relacionamento Telefônico, pelo 0800 030 9009.
