Comitê Gestor define requisitos para registro dos novos planos
Após uma etapa criteriosa de preparação e planejamento, esta semana trouxe um marco importante para a implantação dos novos planos. Entre os dias 24 e 26 de fevereiro, durante mais uma rodada de reuniões, o Comitê Gestor dos Novos Planos concluiu os requisitos necessários para a solicitação de registro dos planos na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), incluindo abrangência geográfica, segmentação assistencial, estrutura de precificação, rede credenciada e o cronograma de implantação. Foi definida, também, a metodologia de utilização do subsídio, que será detalhada em uma publicação a ser divulgada em breve nos canais oficiais da Cemig Saúde.
As propostas foram elaboradas para atender a todos os perfis de beneficiários do atual Prosaúde Integrado (PSI), incluindo os que foram excluídos a partir de fevereiro de 2025 que, conforme o Acordo, poderão se inscrever em um dos novos planos. Para isso, foram desenvolvidos produtos diversos, abrangendo as modalidades nacional e estadual, com acomodações em apartamento e enfermaria.
Enquanto aguarda a aprovação do registro, o Comitê Gestor e a equipe da Operadora seguem com as ações do cronograma que foi estabelecido, do qual fazem parte as etapas necessárias para a operacionalização dos novos planos, que incluem a elaboração da documentação exigida, a definição de fluxos e a adequação da estrutura interna para garantir uma transição segura e confortável para os beneficiários.
Uma etapa importante, que somente poderá ser executada após a ANS fornecer os registros dos planos, é a adequação e a formalização de contratos com a rede credenciada que fará parte dos novos planos, envolvendo inclusive eventuais renegociações com alguns dos prestadores.
A estimativa é que no início de abril todas as informações sobre cada um dos planos – como rede, tabelas de valores, diferenciais e as orientações para adesão – estejam disponíveis para consulta, para que cada beneficiário tenha total segurança para fazer a escolha mais adequada ao seu perfil. Até lá a assistência aos beneficiários segue sendo prestada normalmente por meio do PSI.