Fotos-CabeçalhAtenção-Família_0.png
Plano Atenção Família

Documentos

Formulários
"formulario
Inclusão Cemig D,
Cemig GT e Cemig Holding

Exclusivo para empregados em atividade e dependentes diretos que não possuem plano Cemig Saúde.

"formulario
Inclusão Cemig Saúde, Cemig SIM, Forluz, Gasmig e Sá Carvalho

Exclusivo para empregados em atividade e dependentes diretos que não possuem plano Cemig Saúde.

"formulario
Inclusão beneficiários sem vínculo ativo com as patrocinadoras

Para autopatrocinados, assistidos, aposentados, pensionistas com benefício Forluz e dependentes diretos.

"formulario
Mudança entre os planos Cemig Saúde

Exclusivo para beneficiários autopatrocinados que desejam mudar de plano.0
0

"formulario
Formulário para inclusão
de dependentes indiretos

Parentes de até 4º grau de
beneficiários patrocinados

"formulario
Manual de orientação para contratação

"formulario
Carta de orientação e declaração de saúde

"formulario
Guia de Leitura Contratual
Atenção Família Apartamento e Enfermaria

"formulario
Termo de consentimento
e autorização para
uso de imagem

"formulario
Declaração para
procedimento cirúrgico
e esterilização

"formulario
Avaliação para
concessão de
Atenção Domiciliar

"formulario
Termo de consentimento para implante de DIU

"formulario
Exclusão Atenção Família, Clássico e Premium

"formulario
Regras de negociação
de débitos

"formulario
Solicitação
de ambulância

"formulario
Termo de responsabilidade e opção

"formulario
Formulário de alteração de responsável financeiro

"formulario
Lista de Preços de Procedimentos Terapêuticos - LPPT

"formulario
Lista de Procedimentos e Preços - LPP

Tabela de Valores - Beneficiários Patrocinados
Faixa Etária Valor - Estadual Enfermaria Valor - Estadual Apartamento
De 0 a 18 anos R$ 142,59 R$ 173,17
De 19 a 23 anos R$ 165,40 R$ 200,88
De 24 a 28 anos R$ 191,87 R$ 233,02
De 29 a 33 anos R$ 253,27 R$ 307,59
De 34 a 38 anos R$ 303,92 R$ 369,10
De 39 a 43 anos R$ 346,47 R$ 420,77
De 44 a 48 anos R$ 408,83 R$ 496,51
De 49 a 53 anos R$ 478,33 R$ 580,91
De 54 a 58 anos R$ 602,70 R$ 731,95
Acima de 59 anos R$ 771,45 R$ 936,89
Tabela de Valores - Beneficiários Autopatrocinados e dependentes especiais
Faixa Etária Valor - Estadual Enfermaria Valor - Estadual Apartamento
De 0 a 18 anos R$ 180,89 R$ 219,68
De 19 a 23 anos R$ 209,83 R$ 254,84
De 24 a 28 anos R$ 243,41 R$ 295,60
De 29 a 33 anos R$ 321,30 R$ 390,21
De 34 a 38 anos R$ 385,55 R$ 468,24
De 39 a 43 anos R$ 439,53 R$ 533,78
De 44 a 48 anos R$ 518,64 R$ 629,87
De 49 a 53 anos R$ 606,81 R$ 736,94
De 54 a 58 anos R$ 764,59 R$ 928,55
Acima de 59 anos R$ 978,67 R$ 1.188,54
Limites de Coparticipação
Percentual Valor máximo
Consulta médica 30% R$ 43,55
Consulta de urgência e emergência 30% R$ 54,44
Exames, terapias e procedimentos simples 30% R$ 43,55
Exames, terapias e procedimentos especiais 30% R$ 108,88
Internação Enfermaria - R$ 108,88
Internação Apartamento - R$ 141,54

SERÃO ISENTOS DE COPARTICIPAÇÃO:
Consultas médicas realizadas no pronto atendimento online, atendimentos presenciais e virtuais do Conexão Saúde e procedimentos médicos ambulatoriais relacionados à neoplasia maligna (quimioterapia e radioterapia), bem como hemodiálise e transplante.